Келоидные, гипертрофические, нормотрофические и атрофические рубцы представляют
собой образцы заживления ран, которые встречаются после операций, травм
или ожогов.
Атрофические рубцы - это лежащие ниже уровня окружающей здоровой
кожи рубцы.
Нормотрофические рубцы - лежащие на уровне окружающей здоровой кожи.
Гипертрофические рубцы формируются в пределах раны, лежат выше окружающей
кожи и могут со временем подвергаться обратному развитию.
Келоидные рубцы - бугристый, плотный, резко возвышающийся над уровнем
здоровой кожи рубец, розовой с синюшным оттенком окраски. Образование резко
болезненное, часто сопровождается зудом. Рубец шире своего основания и нависает
над краями окружающей кожи. Келоиды чаще образуются в области шеи, затылка,
ключиц, грудины, лопаток и плеча, и имеют тенденцию к рецидивам (обострениям)
после лечения.
Причин образования гипертрофического или келоидного рубца много и все
они не полностью изучены:
– механические факторы - неправильное заживление раны, нахождение раны
в функционально активной зоне;
– факторы локализации - плечо, область грудины и др.;
– расовые и индивидуальные факторы - темнокожие, рыжеволосые;
– нарушение обмена веществ - диабет, атеросклероз, гиповитаминоз, гипопротеинемия;
– факторы физикального воздействия - ультрафиолетовое, рентгеновское
облучение, инфицирование раны.
Лечение рубцов может включать хирургическое иссечение,
лазерную шлифовку рубцов, гормональное и криолечение,
кремы и мази от рубцов, силиконовые пластины и др..